رمضان کی آمد کے ساتھ ہی روزمرہ کے معمولات میں بڑی تبدیلیاں رونما ہوتی ہیں۔ کھانے پینے کے اوقات اور سونے جاگنے کا نظام یکسر تبدیل ہو جاتا ہے۔
مزید پڑھیں
ان تبدیلیوں کے درمیان وہ افراد جو ذہنی یا نفسیاتی امراض کی ادویات استعمال کر رہے ہیں، اکثر کشمکش کا شکار رہتے ہیں کہ وہ روزے کے ساتھ اپنی ادویات کیسے جاری رکھیں۔ سبق ویب سائٹ کے مطابق اس حوالے سے معروف کنسلٹنٹ سائیکاٹرسٹ (ماہر امراض نفسیات) ڈاکٹر عبدالالہ الحدیثی نے خبردار کیا ہے کہ رمضان میں ادویات کو اچانک ترک کرنا خطرناک نتائج کا باعث بن سکتا ہے۔
قدرتی جسمانی گھڑی اور موڈ
ماہرین کے مطابق انسانی جسم کی قدرتی گھڑی یا ’سرکیڈین ردھم‘ (Circadian Rhythm) میں تبدیلی براہ راست انسان کے موڈ، ذہنی کیفیت، بے چینی اور توجہ مرکوز کرنے کی صلاحیت پر اثر انداز ہوتی ہے۔
ڈاکٹر عبدالالہ الحدیثی بتاتے ہیں کہ بذات خود روزہ رکھنا زیادہ تر مستحکم مریضوں کے لیے مسئلہ نہیں ہے، بلکہ اصل مسئلہ بغیر منصوبہ بندی کے ادویات کے معمول کو تبدیل کرنا ہے۔ جب مریض ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر دوا کا وقت بدلتے ہیں یا اسے چھوڑ دیتے ہیں تو اس سے بیماری کے دوبارہ پلٹ آنے کا خدشہ بڑھ جاتا ہے۔
دوا ترک کرنے کے خطرناک نتائج
رمضان میں اکثر مریض یہ غلطی کرتے ہیں کہ وہ اینٹی ڈپریسنٹس (Antidepressants)، اینٹی سائکوٹکس (Antipsychotics) یا موڈ کو بہتر بنانے والی ادویات (Mood Stabilizers) کا استعمال اچانک روک دیتے ہیں۔
ڈاکٹر الحدیثی نے سختی سے تنبیہ کی ہے کہ ایسا کرنا شدید نقصان دہ ہو سکتا ہے۔ دوا کے اچانک روک دینے سے مریض کو ’ودڈرال سمپٹمز‘ (Withdrawal Symptoms) کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جن میں شدید چکر آنا، بے چینی بڑھ جانا اور نیند کا بری طرح متاثر ہونا شامل ہے۔
انہوں نے کہا کہ ادویات میں کسی بھی قسم کی تبدیلی ہمیشہ بتدریج اور ڈاکٹر کی نگرانی میں ہونی چاہیے۔
خوراک وہی رکھیں، صرف وقت بدلیں
ادویات کے استعمال کا سب سے سنہری اصول یہ ہے کہ دوا کی مقدار (Dosage) کو چھیڑنے کے بجائے اس کے وقت کو ایڈجسٹ کیا جائے۔
ڈاکٹر الحدیثی مشورہ دیتے ہیں کہ رمضان میں دوا لینے کا وقت روایتی ’صبح و شام‘ کے بجائے مریض کی اصل نیند کے اوقات کے مطابق طے کیا جانا چاہیے۔ چاہے مریض افطار کے فوراً بعد سوتا ہو یا سحری کے بعد، دوا کا شیڈول اس کی نیند اور جاگنے کے اوقات سے ہم آہنگ ہونا ضروری ہے۔
نیند اور دوا کا تعلق
ڈاکٹر الحدیثی نے ادویات کی نوعیت کے اعتبار سے ایک سادہ فارمولا پیش کیا ہے۔ انہوں نے بتایا کہ ایسی ادویات جن کے کھانے سے غنودگی یا نیند آتی ہے، انہیں دن یا رات کے اس حصے میں لینا چاہیے جب مریض اپنی ’بڑی نیند‘ سونے والا ہو، چاہے وہ وقت کوئی بھی ہو۔
اس کے برعکس وہ ادویات جو چستی پیدا کرتی ہیں یا نیند اڑا دیتی ہیں، انہیں تب لینا چاہیے جب مریض اپنی بنیادی نیند پوری کر کے بیدار ہو۔ یہاں ’صبح‘ کا مطلب روایتی صبح نہیں بلکہ مریض کے جاگنے کا وقت ہے۔
نیند کی ترتیب سب سے اہم
رمضان کے ابتدائی دنوں میں نیند کا نظام درہم برہم ہونا ایک عام بات ہے۔ کیفین (چائے/ کافی) کا استعمال کم ہونے اور معمولات بدلنے سے نیند متاثر ہوتی ہے۔
ماہرین کا کہنا ہے کہ بہت سے کیسز میں صرف نیند کے اوقات کو منظم کر لینا ہی دوا کی تبدیلی سے زیادہ اہم ہوتا ہے۔ اگر نیند پوری ہو رہی ہو تو ذہنی دباؤ اور چڑچڑے پن پر خود بخود قابو پایا جا سکتا ہے۔
پانی کی کمی اور لیتھیم کا استعمال
کچھ نفسیاتی ادویات، خاص طور پر ’لیتھیم‘ (Lithium) استعمال کرنے والے مریضوں کو رمضان میں خصوصی احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے۔
ڈاکٹر الحدیثی نے نشاندہی کی ہے کہ جسم میں پانی کی کمی (Dehydration) خون میں لیتھیم کی سطح کو خطرناک حد تک بڑھا سکتی ہے۔ اس لیے ایسے مریضوں کے لیے لازم ہے کہ وہ افطار سے سحر کے درمیانی وقفے میں پانی اور مشروبات کا زیادہ سے زیادہ استعمال کریں تاکہ دوا کے منفی اثرات سے بچا جا سکے۔
بیماری کی واپسی کا خطرہ
شیزوفرینیا (Fassam) اور بائی پولر ڈس آرڈر (دو قطبی عارضہ) جیسے سنجیدہ نفسیاتی امراض میں ادویات کی باقاعدگی انتہائی ضروری ہے۔
ڈاکٹر الحدیثی نے زور دیا ہے کہ ان امراض میں مبتلا افراد اگر چند دن کے لیے بھی دوا چھوڑ دیں تو بیماری کے شدت سے واپس آنے (Relapse) کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ لہٰذا ان مریضوں کو ادویات کے نظام الاوقات میں سختی سے پابندی کرنی چاہیے۔
ابتدائی بے چینی اور غذائی احتیاط
رمضان کے پہلے ہفتے میں نیند کی کمی اور کیفین کے کم استعمال کی وجہ سے مریضوں میں بے چینی یا گھبراہٹ میں عارضی اضافہ ہو سکتا ہے۔
ڈاکٹر الحدیثی کے مطابق یہ ایک متوقع ردعمل ہے جو معمولات کے سیٹ ہوتے ہی ٹھیک ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ انہوں نے خبردار کیا کہ رمضان میں کھانے پینے کی عادات میں تبدیلی یا نئی جڑی بوٹیوں اور سپلیمنٹس کا استعمال ادویات کے اثر کو متاثر کر سکتا ہے، اس لیے غذا میں کوئی بھی بڑی تبدیلی ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر نہ کی جائے۔
خطرناک علامات
اگر مریض کو رمضان کے دوران نیند بالکل نہ آ رہی ہو، مزاج میں شدید بگاڑ پیدا ہو، مایوسی یا خودکشی کے خیالات آئیں، یا کوئی وہمی کیفیت طاری ہو تو اسے مہینہ ختم ہونے کا انتظار نہیں کرنا چاہیے۔
ڈاکٹر الحدیثی نے تاکید کی ہے کہ ایسی صورتحال میں فوری طور پر اپنے معالج سے رابطہ کیا جائے۔ بہتر یہی ہے کہ رمضان شروع ہونے سے دو ہفتے قبل ہی ڈاکٹر سے مشاورت کر کے ادویات اور نیند کا ایک مناسب پلان تشکیل دے لیا جائے تاکہ پورا مہینہ سکون اور عبادت کے ساتھ گزر سکے۔